2025/2026シーズンのインフルエンザHAワクチンの製造株は、次の通りです。2024/2025シーズンと比較すると、大きな変更点は価数の変更で、従来のA型2価・B型2価の計4価から、B型を1価とした3価へ切り替えられます^{5, 6）}。

近年の流行状況として、2020年3月以降、B（山形系統）株は世界的に検出されなくなりました。そのため、WHOはB（山形系統）株による感染リスクは非常に低いとして、この株を取り除いた3価のインフルエンザワクチンを推奨しています^3）。この推奨に従い世界的に3価ワクチンとなるなか、日本でも、2025/2026シーズンからインフルエンザHAワクチンは3価になります。また、昨シーズンと比べて、A（H3N2）株が変更されました（図）^{5, 6）}。

ワクチン株の選定理由の詳細は、例年、「病原微生物検出情報（IASR）」に掲載されます。国立健康危機管理研究機構のホームページ^7）で閲覧できますので、参照してください。

インフルエンザに罹患すると、特に高齢者や、年齢を問わず呼吸器、循環器、腎臓に慢性疾患をもつ患者さん、糖尿病などの代謝疾患、免疫機能が低下している患者さんでは、原疾患の増悪とともに、呼吸器に二次的な細菌感染症を起こしやすくなり、入院や死亡の危険が増加します。小児では中耳炎の合併、熱性けいれんや気管支喘息の誘発、まれではありますが急性脳症などの重症合併症があらわれることもあります^2）。インフルエンザHAワクチンを接種すればインフルエンザに絶対に罹患しないというものではありませんが、ある程度の発病を阻止する効果があり、前述のような重症化を阻止する効果があります^1）。

インフルエンザHAワクチンの有効性に関して多くの調査研究が行われていますが、調査する対象（年齢など）・調査地域・調査時期、また、流行株とワクチン株の抗原性の一致度など種々の条件により異なります。まず、年齢に関して、厚生労働省の「インフルエンザワクチン（季節性）」^1）では、「65歳以上の高齢者福祉施設に入所している高齢者については34～55％の発病を阻止し、82％の死亡を阻止する効果があったとされています」^8）、「乳幼児のインフルエンザワクチンの有効性に関しては、報告によって多少幅がありますが、おおむね20～60%の発病防止効果があったと報告されています^{9, 10）}。乳幼児の重症化予防に関する有効性を示唆する報告も散見されます」^11）と記載されています。

また、基礎疾患をもつ方や治療薬を投与中の方など、被接種者の免疫応答によっても有効性は異なります。

さらに、インフルエンザHAワクチンの有効性は、流行株とワクチン株の抗原性の一致度によっても異なります。流行株とワクチン株の抗原性が一致すれば効果は高くなりますが、抗原性の一致度が低いと効果は低下します。インフルエンザウイルスの流行株は毎年のように少しずつ変異します。ワクチン株もそれに合わせるように毎年変更されますが、ワクチン製造過程における抗原変異（卵馴化^＊）の課題もあります。

まとめとして、インフルエンザHAワクチンの有効性は種々の条件により差があり、また限界もあります。しかし、ワクチン接種により完全な予防は難しくとも一定の重症化や死亡の予防効果はあること、他の呼吸器疾患、例えば新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の流行時にインフルエンザ感染のリスクを下げておく、また、接種可能な方が接種を受けることにより、接種の効果が比較的低いとされる乳幼児や医学的理由で接種できない方などを間接的にインフルエンザ感染から守るためにも、接種することのメリットは大きいと思われます。