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インフルエンザQ&A

Q3:インフルエンザHAワクチンの接種回数と2回接種の場合の接種間隔についての考え方を教えてください。また、接種時期はいつがよいでしょうか?

A

インフルエンザHAワクチンは65歳以上の高齢者に対して、通常、1回接種が推奨されています。それは、1回接種でインフルエンザ罹患時の重症化予防、インフルエンザによる死亡を予防する効果が示されているからです1)。

13歳以上65歳未満の方は、原則1回接種です2)。健康成人や基礎疾患(慢性疾患)のある方を対象として行われた研究から、0.5 mLの1回接種で、2回接種と同等の抗体価の上昇が得られるとの報告があります3)。ただし、医学的な理由で、医師が2回接種を必要と判断する場合はその限りではありません2)。

13歳未満の方は、2回接種です。1回接種後よりも2回接種後の方がより高い抗体価の上昇が得られることから、日本ではインフルエンザHAワクチンの接種量および接種回数は表のとおりとなっています3)。2回接種の場合の間隔は、1回目の接種から、6カ月以上13歳未満の方はおよそ2-4週間、13歳以上の方はおよそ1-4週間の間隔をおきます。免疫効果を考慮すると4週間おくことが望ましいとされています4)。

適切な接種時期については、遅くとも12月中旬までに接種を完了することが望まれます6)。

解説

インフルエンザHAワクチンの接種回数と2回接種の間隔について

厚生科学研究「インフルエンザワクチンの効果に関する研究(主任研究者:神谷 齊)」により、「65歳以上の高齢者に対するインフルエンザHAワクチン1回接種後の抗体反応は良好であり、重症化予防ならびにインフルエンザによる死亡予防効果が示された」1)ことから、65歳以上の方については1回接種が推奨されています。

小児(生後6カ月~13歳未満)へのインフルエンザHAワクチン接種は、年齢によって接種用量は異なりますが、日本ではいずれも2回接種となっています(表)。

13歳以上65歳未満の方は、原則1回接種です2)。健康成人や基礎疾患(慢性疾患)のある方を対象として行われた研究から、0.5 mLの1回接種で、2回接種と同等の抗体価の上昇が得られるとの報告があります3)。ただし、医学的な理由で、医師が2回接種を必要と判断する場合はその限りではありません2)。

厚生労働省のホームページ「インフルエンザワクチン(季節性)」では、表のように年齢別の接種量および接種回数が記載されています3)。

諸外国の状況について、世界保健機関(WHO)は、ワクチン(不活化ワクチンに限る)の用法において、9歳以上の小児および健康成人に対しては1回接種が適切である旨、見解を示しており、米国予防接種諮問委員会(ACIP)も、9歳以上の者は1回接種としています3)。

日本では、2回接種の場合の間隔は、1回目の接種から、6カ月以上13歳未満の方はおよそ2-4週間、13歳以上の方はおよそ1-4週間の間隔をおきます。免疫効果を考慮すると4週間おくことが望ましいとされています4)。一方、小児では、体調不良などで4週間以上の間隔をあけざるを得ない場合があります。その場合でも、最初からやり直す必要はありません。ただし、ワクチンの効果が十分維持されるのは、接種後約2週間後から5)であることを考えると、あまり遅くなると流行に間に合わなくなる可能性があるので、接種可能となったらできるだけ早期に受けましょう。

文献3)より作表

異なるメーカーのインフルエンザHAワクチン製品との互換性について

国内の季節性インフルエンザHAワクチンの製造元では他社製剤との互換性に関する臨床試験などは行われておらず、基本的には同一のワクチンで完了することが原則ですが、これまでにも、ワクチンの供給量などの関係で、あるいは医療機関が異なるなどから1回目と2回目で異なる製造元のワクチンが使われることもありました。標準用量のインフルエンザHAワクチンに関しては、製造するワクチン株や抗原量、用法及び用量が同一であり、同一の基準による国家検定に合格した製剤です。

接種時期について

季節性インフルエンザの国内流行期は、通常、12月末から翌年3月頃ですので、これに備えて効果的な接種は、遅くとも12月中旬までには接種が終了するような計画を組むことが大切です6)。なお、インフルエンザの流行シーズンは毎年異なり、秋頃から流行し始めて、年末にピークを迎えたり、地域によっては遅くまで流行することがありますので、2回接種が必要な小児等は、できれば10月に1回目、11月に2回目を受けて、流行シーズンが早くなっても間に合うようにしておくことが望まれます。ワクチン接種が遅れてインフルエンザの流行期を迎えてしまった場合には、間に合わず発症してしまう可能性が十分に考えられます。接種をする際には、これらのことを考慮したうえで検討してください。

また、ワクチン未接種者でインフルエンザに罹患しても、同シーズン中に再び罹患する場合もあります。異なる型・亜型の流行が同シーズン内にみられることもあることから7)、すでに罹患していたとしても、異なる型・亜型に対する予防目的で、ワクチン接種を行うことも一つの方法です。

(多屋 馨子)

文献

1)神谷 齊 他: インフルエンザワクチンの効果に関する研究. 厚生科学研究費補助金(新興・再興感染症研究事業)総合研究報告書(平成9~ 11年度). 厚生労働省. 1997-1999.

2)予防接種ガイドライン等検討委員会: 予防接種ガイドライン2026年度版. 公益財団法人予防接種リサーチセンター. 2026.

3)厚生労働省:インフルエンザワクチン(季節性).
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/yobou-sesshu/vaccine/influenza/
(アクセス2026年6月11日現在)

4)電子添文: インフルエンザHAワクチン「生研」. デンカ株式会社、アステラス製薬株式会社. 2026年7月改訂(第10版).

5)予防接種ガイドライン等検討委員会: B類疾病予防接種ガイドライン2025年度版. 公益財団法人予防接種リサーチセンター. 2025.

6)岡部信彦、多屋馨子: 予防接種に関するQ&A集2025. p.258-262, 一般社団法人日本ワクチン産業協会. 2025.
http://www.wakutin.or.jp/medical/pdf/qa_2025.pdf#page=1
(アクセス2026年4月3日現在)

7)国立健康危機管理研究機構: 週別インフルエンザウイルス分離・検出報告数、2021/22~2025/26シーズン.
https://kansen-levelmap.mhlw.go.jp/Byogentai/Pdf/data2j.pdf
(アクセス2026年6月11日現在)


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