ACIPは、卵アレルギーを有する者（生後6カ月以上）へのインフルエンザワクチン接種を推奨する。被接種者の年齢と健康状態に適したものであれば、どのインフルエンザワクチン（鶏卵培養、あるいは鶏卵培養以外）でも使用可能である。

蕁麻疹以外の卵へのアレルギー反応の既往がある者へ鶏卵培養由来のワクチンを使用する場合、重度アレルギー反応を診断・治療できる医師などの監督のもと、入院施設あるいは外来で接種することは、もはや推奨されない。過去の卵アレルギー反応の重症度にかかわらず、卵アレルギーがあるだけで、他のワクチンを通常接種する際に推奨されている以上の追加的な安全対策が、インフルエンザワクチン接種において求められることはない。すべてのワクチンは、接種後の急性過敏症反応を迅速に診断・治療できる人員と必要な設備が整った状況下で接種すべきである。

米国で入手可能なインフルエンザワクチンの大部分（RIV4^＊およびccIIV4^†を除く）は、孵化鶏卵で培養したウイルスを用いて製造され、微量の卵たん白（オボアルブミン）が含まれる可能性がある。米国で認可されているインフルエンザワクチンのうち、オボアルブミン含有が報告されている製品の含有量は概して少ない（≦1μg/0.5mL）。

*RIV4（Recombinant Influenza Vaccine, quadrivalent）: 遺伝子組み換え技術を用いて製造される卵たん白を含まない 4価インフルエンザワクチン。米国で18歳以上に適応。日本では未承認。

†ccIIV4（cell culture-based Inactivated Influenza Vaccine, quadrivalent）: 細胞培養不活化4価インフルエンザワクチン。米国で生後6カ月以上に適応。日本では未承認。

The American Academy of Allergy, Asthma & Immunology（AAAAI）とthe American College of Allergy, Asthma, & Immunology（ACAAI）による診療指針に関する合同タスクフォースは、卵アレルギーを有する者へのインフルエンザワクチン接種では、他のワクチンを通常接種する際に推奨されている以外の追加的な注意事項は求められないとしている。

米国小児科学会（the American Academy of Pediatrics: AAP）は2016/2017インフルエンザシーズン以降、卵アレルギーを有する者へのインフルエンザワクチン接種で必要とされる追加的な注意事項はないと提言している。卵アレルギーを有する者への季節性インフルエンザワクチン接種後の反応を調査した20の研究（13の研究では、卵に対する重度のアレルギー反応またはアナフィラキシー症例を含む）において、アナフィラキシーの報告はなかった（確実性レベル：とても低い）。アナフィラキシーの記載がない比較的重度ではない反応で、心血管症状、呼吸器症状、血管浮腫、あるいは全身性蕁麻疹、あるいは投薬ないし外来や救急での治療を要したものの発生頻度は、低かった（＜1％）。単価H1N1pdm09インフルエンザワクチンに関する13の研究でも、アナフィラキシーの症例は報告されていない。心血管症状、呼吸器症状、血管浮腫、あるいは全身性蕁麻疹を伴う反応の発生頻度は＜1％で、投薬ないし外来や救急での治療を要する症状の発生頻度はおよそ1.5%であった（確実性レベル：とても低い）。2009/2010インフルエンザシーズン中、卵アレルギーの可能性がある者への単価H1N1pdm09インフルエンザワクチン接種で、症例定義に合致するブライトンレベル1のアナフィラキシーが1例、VAERS（ワクチン有害事象報告システム）の報告サマリーに記録されていた。母数となる総接種回数は不明であったが、2009/2010インフルエンザシーズンは、およそ1億2700万回分の単価不活化インフルエンザワクチンが米国内で流通した。注目すべきことは、鶏卵フリーワクチンであるRIVを卵アレルギーがある者へ接種した後に、重度アレルギー反応が発生したことがVAERSの報告に記録されていることである。これらの報告では、鶏卵培養のインフルエンザワクチン接種後に観察された反応は、卵たん白以外の物質によって引き起こされた可能性と、すべてのワクチンをすべての被接種者（アレルギーの既往の有無に関わらず）へ接種する際に、重度の過敏性反応を診断・治療できるよう備えておくことの重要性を強調している。

重症で生命にかかわるようなワクチンに対する反応は、まれではあるが、アレルギーの既往の有無に関わらず、どのワクチンでもどのような被接種者でも発現しうる。予防接種を実施する者は、どのワクチンでも、急性過敏性反応を迅速に診断・治療できる人員と設備が整った状況下で接種すべきであることを念頭に置く。すべての予防接種を実施する者は、所属施設の救急時の対応策を熟知し、心肺蘇生法を習得しておく必要がある。卵アレルギーを有する者に特別に推奨される接種後の経過観察時間は設けていない。ただし、ACIPは、患者が失神を起こした場合の受傷リスクを減らすために、どのワクチンでも接種後15分間は患者（座位または仰臥位で）の経過観察をすることを推奨する（表1）。

卵アレルギーは、すべてのインフルエンザワクチンにおいて接種不適当者、あるいは接種要注意者でもない^注)が、卵以外のワクチン成分に対するアレルギーやインフルエンザワクチン接種でアレルギー反応の既往がある者は、接種不適当者や接種要注意者となる（次項参照）¹¹⁾。

注) 国内では、鶏卵などへアレルギーを呈するおそれのある者は、インフルエンザHAワクチンの接種要注意者です。詳細は、電子化された添付文書^‡を参照してください。