われわれのグループは、間葉系幹細胞の1つである脂肪由来幹細胞（adipose derived stem cells：ADSCs）を用いて、その感染に対する効果を検討した^6）。In vitroの実験にて、ADSCsは抗生剤と共培養することにより細胞内に黄色ブドウ球菌の最小発育阻止濃度以上の濃度の抗生剤が取り込まれていること、また抗菌ペプチドの1つであるrat cathelicidin-related antimicrobial peptide （rCRAMP）のmRNAを発現していることがわかった。これらの結果から、ADSCsと抗生剤を併用してインプラント周囲感染に用いることで、これまで以上の治療効果が見込めるのではないかと考えた。

そこでラットインプラント周囲感染モデルに対して、無治療群、ADSCs-抗生剤併用投与群、抗生剤投与群、ADSCs投与群の4群を作製し、それぞれ局所投与による治療効果を比較検討した。その結果、ADSCs-抗生剤併用投与群は画像上の骨溶解を改善し、インプラント付着細菌数を最も減少させ、さらにADSCs-抗生剤併用投与群のみが最も有意に膿瘍形成を減少していた（図）。ADSCs投与群でも無治療群と比較すると細菌数を減少させており、ADSCsの細菌感染に対する効果が示された^6）。

間葉系幹細胞の細菌に対する効果は近年報告が散見され、その原因として抗菌ペプチドの分泌能があること^7）、Toll-like receptorを有し細菌を感知することができること^8）、食細胞の貪食作用の増強や免疫機構への関与が報告されている^9）。抗菌ペプチドは上皮細胞などからも分泌されるが、間葉系幹細胞からも分泌されることが報告されており、本研究においてもこの作用が働きインプラント付着細菌数が減少した可能性があると思われる。本研究結果から感染治療に対する局所投与への応用などが考えられ、またADSCs全身投与での有効性も検討すべく、現在モデルを作製して実験を行っている。